Comment évaluer l’autonomie d’un senior ?
L’évaluation de l’autonomie d’un senior est une étape cruciale pour déterminer les besoins en aides et en soutien de cette personne. Cela permet de mettre en place les mesures appropriées pour maintenir ou améliorer sa qualité de vie. Dans cet article, nous allons explorer en détail comment utiliser la grille AGGIR, un outil essentiel pour cette évaluation.
Qu’est-ce que la grille AGGIR ?
La grille AGGIR, qui signifie “Autonomie, Gérontologie, Groupes Iso-Ressources,” est une méthode de mesure de l’autonomie des personnes âgées. Conçue par des experts de la gérontologie et des professionnels de la santé, elle est devenue l’outil de référence national pour évaluer le degré de dépendance des seniors[1][3].
Comment l’utiliser ?
La grille AGGIR est utilisée par des professionnels lors de demandes d’aides spécifiques, comme l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA) ou lors de l’admission en Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD). Cependant, elle peut également être utilisée par les familles pour évaluer le degré d’autonomie d’un proche, même si cette évaluation n’aura pas de valeur officielle[1][3].
Les variables de la grille AGGIR
La grille AGGIR évalue le degré de dépendance en se basant sur deux types de variables : les variables discriminantes et les variables illustratives.
Variables Discriminantes
Les variables discriminantes sont au nombre de 10 et servent à mesurer la perte d’autonomie physique et/ou psychique. Voici une liste détaillée de ces variables :
- Cohérence : Capacité à communiquer de manière verbale ou non verbale et à agir de façon logique et sensée.
- Orientation : Faculté à se repérer dans le temps et l’espace.
- Toilette : Être capable de réaliser seul sa toilette quotidienne.
- Habillage : S’habiller, se déshabiller et se présenter de manière adéquate.
- Alimentation : Se servir et manger des aliments préparés.
- Élimination : Gérer son hygiène corporelle, notamment urinaire et fécale.
- Transferts : Se lever, se coucher et s’asseoir de manière autonome.
- Déplacements à l’intérieur : Bouger dans son cadre de vie sans assistance, avec ou sans appareillage.
- Déplacements à l’extérieur : Capacité à se déplacer hors du domicile, depuis la porte d’entrée, sans moyen de transport.
- Communication à distance : Utiliser un téléphone, une sonnette ou une alarme pour alerter en cas de besoin[1][3].
Chaque variable est évaluée selon une échelle de trois niveaux :
- A : Fait seul, totalement, habituellement et correctement.
- B : Fait partiellement, ou non habituellement, ou non correctement.
- C : Ne fait pas[1][3].
Variables Illustratives
Les variables illustratives, au nombre de 7, n’influencent pas directement le calcul du niveau de dépendance mais apportent des informations complémentaires sur les activités domestiques et sociales. Voici ces variables :
- Gestion : Gérer son budget et son patrimoine.
- Cuisine : Préparer ses repas.
- Ménage : Effectuer seul ses travaux ménagers.
- Transport : Savoir prendre et/ou commander seul un moyen de transport.
- Achats : Faire ses courses en direct ou à distance.
- Suivi du traitement : Respecter les ordonnances médicales et organiser les consultations.
- Temps libre : Pratiquer des activités de loisir (sportives, culturelles, sociales…)[1][3].
Les Groupes Iso-Ressources (GIR)
Une fois les scores individuels attribués pour les 10 variables discriminantes, ils sont regroupés afin de déterminer le niveau de GIR auquel appartient la personne. La grille AGGIR classe les personnes en six groupes, allant de GIR 1 (le plus dépendant) à GIR 6 (le plus autonome).
Tableau des GIR
| GIR | Description | Niveau de Dépendance |
|---|---|---|
| 1 | Personnes très dépendantes, nécessitant une aide constante | Très élevé |
| 2 | Personnes dépendantes, nécessitant une aide importante | Élevé |
| 3 | Personnes partiellement dépendantes, nécessitant une aide modérée | Modéré |
| 4 | Personnes légèrement dépendantes, nécessitant une aide limitée | Faible |
| 5 | Personnes en légère perte d’autonomie, nécessitant une surveillance | Très faible |
| 6 | Personnes autonomes | Aucune |
Les personnes classées dans les GIR 1 à 4 sont généralement éligibles à l’APA, une aide financière destinée à couvrir les coûts liés à la perte d’autonomie[1][3].
La grille AVQ : Un Complément à la Grille AGGIR
La grille AVQ (Actes de la Vie Quotidienne) est souvent utilisée en complément de la grille AGGIR pour évaluer le degré de perte d’autonomie. Elle répertorie six actes de la vie quotidienne :
- Toilette
- Habillage
- Alimentation
- Continence
- Déplacement
- Transferts
Selon les capacités de la personne, elle donne lieu à un classement par niveau :
- Niveau 1 : Incapacité d’effectuer 2 AVQ sur 6
- Niveau 2 : Incapacité d’effectuer 3 AVQ sur 6
- Niveau 3 : Incapacité d’effectuer 4 AVQ sur 6
- Niveau 4 : Incapacité d’effectuer 5 ou 6 AVQ sur 6
Cette évaluation permet de mieux comprendre les besoins spécifiques de la personne et de planifier les aides nécessaires[1].
Évaluer la Situation : Première Étape Cruciale
Avant toute chose, il est essentiel de bien comprendre l’état de santé de votre parent et son degré de dépendance. Cette évaluation permettra de mettre en place l’aide la plus adaptée.
Conseils Pratiques
- Consultez un Professionnel : Si vous avez des doutes sur la manière de procéder, consultez un professionnel de la santé ou un évaluateur spécialisé.
- Utilisez les Outils Disponibles : La grille AGGIR en ligne peut être un outil pratique pour une première évaluation.
- Impliquez la Famille : L’évaluation doit être une démarche collective, impliquant la famille et les soignants pour obtenir une vision globale des besoins de la personne.
“La grille AGGIR est un outil indispensable pour évaluer le niveau de dépendance et déterminer l’attribution de l’APA. Elle permet de mesurer le degré de perte d’autonomie et de planifier les aides nécessaires,” explique un évaluateur spécialisé.
Maintien au Domicile : Une Option à Considérer
Pour de nombreuses personnes âgées, le maintien au domicile est une priorité. La grille AGGIR aide à évaluer si cette option est réalisable et quels types d’aides sont nécessaires pour le maintien à domicile.
Exemple Concret
Imaginez que votre parent, classé en GIR 4, a besoin d’une aide limitée pour les actes de la vie quotidienne. La grille AGGIR vous permet de déterminer que des aides à domicile, comme une aide-soignante pour l’hygiène et la toilette, ou des services de ménage, peuvent être suffisantes pour maintenir votre parent chez lui.
Les Aides Disponibles
Une fois le niveau de dépendance évalué, plusieurs aides peuvent être mises en place pour soutenir la personne âgée.
Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA)
L’APA est une aide financière destinée à couvrir les coûts liés à la perte d’autonomie. Elle est attribuée aux personnes classées dans les GIR 1 à 4 et varie en fonction du niveau de dépendance et des ressources de la personne[1][3].
Autres Aides
- Aides à Domicile : Aides-soignantes, services de ménage, préparation des repas.
- Équipements d’Aide : Fauteuils roulants, cannes, alarmes pour alerter en cas d’urgence.
- Activités Sociales : Maintenir des relations sociales et participer à des activités de loisirs.
“Grâce à l’APA et aux aides à domicile, nous avons pu maintenir notre mère chez elle, ce qui a grandement amélioré sa qualité de vie,” témoigne une famille ayant utilisé ces services.
Évaluer l’autonomie d’un senior est une étape cruciale pour assurer son bien-être et sa qualité de vie. La grille AGGIR, avec ses variables discriminantes et illustratives, est un outil essentiel pour cette évaluation. En comprenant comment utiliser cette grille et en mettant en place les aides appropriées, vous pouvez aider votre proche à maintenir son autonomie et à vivre de manière plus indépendante et heureuse.
“La grille AGGIR n’est pas juste un outil, c’est une clé pour ouvrir les portes des aides et des ressources nécessaires pour nos aînés. En la utilisant, nous pouvons leur offrir une vie plus autonome et plus digne,” conclut un expert en gérontologie.
